スポーツとの付き合い方

ヘンな話になるかもしれませんが、人工透析を始められて、太ったという方は少なくないのではないかと思います。もしかしたら私だけかもしれませんが、私は慢性腎不全の保存期が長く、食事制限も厳しかったこともあり、透析導入になって何が嬉しかったかというと、タンパク質の制限が緩くなったことでした。みるみる顔立ちはふくよかになっていきましたね。

透析患者が運動をするのには、ちょっとした抵抗といいますか、まあ躊躇のようなものがあると思います。保存期だと、まず運動は止められます。透析導入時に食事制限が緩くなることは説明を受けるのですが、運動量はどの程度復活できるのかあまり説明を受けることはありません（もしかして私だけかもしれませんが）。保存期にあれだけ運動の制限をうるさく言われると、どの程度体を動かしていいのか迷うところです。

ただ、実体としては、透析患者は運動不足であるということが一般的とのことです。我々は腎臓病を抱えてからずっと、休養こそが大事、体を疲れさせないことが大事と言われたことが刷り込まれてきた可能性があります。

私は週に2回から3回程度、1回2時間から3時間程度のサイクリングをしています。短い距離だと20キロ、長くて4、50キロは自転車で走ります。運動自体は、何をやってもいいと思うのですが、ウォーキングよりも自転車の方が、私の体には合ったようです。自転車の方が、膝や腰への負担が歩くよりもありません。また、歩くよりも遠くの距離を走ることができるので、知らない景色を見るということでは、こちらの方が楽しみが広がります。

私は、一応、レース仕様のロードバイクに乗っています。これは一般的な自転車よりも重量が軽いということもあるのですが、体が前傾姿勢になることから、適度に負担が掛かりある程度の筋トレができるのです。また、自転車は継続してペダルを踏むことで有酸素運動になります。20分以上の有酸素運動は、脂肪を効率的に消費してくれます。

乗る自転車ですが、楽しむことが目的ならば、より値段の安い、クロスバイク、ミニベロといった自転車も選択することはできます。

自転車に限りませんが、我々透析患者が運動する際に気をつけなくてはならないことはなんでしょうか。一つはシャントの腕を保護するということ。もう一つ大事なことは、いつでも休めるということです。楽しめる範囲でしたらいいのですが、例えば長時間体に負担が掛かる運動は難しいと思います。途中で休憩が入れなれないくらいシビアなゲームをするということはあまり勧められません。大事なことはマイペースが守れることだと思います。

また、暑い季節での運動ですが、水分と塩分の摂取方法が課題になります。透析患者にとって、ここは難しい領域です。汗をかきにくい涼しい時間帯、早朝などを狙って短い時間でも運動するということもできそうですが、コントロールが難しい場合は、いっそ夏はオフシーズンにするという割り切りも必要かもしれません。

透析患者は、あらゆることが制限されているわけはないと思います。制約の中でも工夫次第で色々なことが楽しめると思います。自分に合ったスポーツを探し、これが見つかれば生涯付き合っていく楽しみになると思います。

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